Esta semana, a OIEA organizou unha reunión virtual para abordar os avances na mitigación dos riscos relacionados coa radiación para os pacientes que requiren imaxes médicas frecuentes, garantindo ao mesmo tempo a preservación dos beneficios. Na reunión, os asistentes debateron estratexias para reforzar as directrices de protección dos pacientes e implementar solucións tecnolóxicas para monitorizar o historial de exposición dos pacientes. Ademais, revisaron as iniciativas internacionais destinadas a mellorar continuamente a protección radiolóxica dos pacientes.
"Cada día, millóns de pacientes benefícianse de imaxes de diagnóstico como a tomografía computarizada (TC), as radiografías (que se completan con medios de contraste e, en xeral, catro tipos de...")inxectores de alta presión: Inxector único de TC, Inxector de dobre cabezal CT, Inxector de resonancia magnética, eanxiografía or Inxector de medio de contraste de alta presión DSA(tamén chamado "laboratorio de cateterismo"),e tamén algunhas xiringas e tubos) e procedementos intervencionistas guiados por imaxe procedementos de medicina nuclear, pero co aumento do uso da imaxe por radiación xorde a preocupación polo aumento asociado da exposición á radiación dos pacientes», dixo Peter Johnston, director da División de Seguridade Radiolóxica, do Transporte e dos Residuos do OIEA. «É fundamental establecer medidas concretas para mellorar a xustificación desas imaxes e a optimización da protección radiolóxica para cada paciente sometido a ese diagnóstico e tratamento».
A nivel mundial, realízanse anualmente máis de 4.000 millóns de procedementos de diagnóstico radiolóxico e de medicina nuclear. As vantaxes destes procedementos superan con creces calquera risco de radiación cando se realizan de acordo coa xustificación clínica, empregando a exposición mínima requirida para cumprir os obxectivos diagnósticos ou terapéuticos necesarios.
A dose de radiación resultante dun procedemento de imaxe individual adoita ser mínima, variando normalmente de 0,001 mSv a 20-25 mSv, dependendo do tipo de procedemento. Este nivel de exposición é similar á radiación de fondo que as persoas atopan de forma natural nun período de varios días a uns poucos anos. Jenia Vassileva, especialista en protección radiolóxica da OIEA, advertiu que os riscos potenciais asociados á radiación poden aumentar cando un paciente se somete a unha serie de procedementos de imaxe que impliquen exposición á radiación, especialmente se se producen en curta sucesión.
Máis de 90 expertos de 40 países, 11 organizacións internacionais e organismos profesionais asistiron á reunión do 19 ao 23 de outubro. Entre os participantes atopábanse expertos en protección radiolóxica, radiólogos, médicos de medicina nuclear, clínicos, físicos médicos, técnicos de radiación, radiobiólogos, epidemiólogos, investigadores, fabricantes e representantes de pacientes.
Seguimento da exposición á radiación dos pacientes
Unha documentación, unha elaboración de informes e unha análise precisas e coherentes das doses de radiación recibidas polos pacientes en centros médicos poden mellorar a xestión das doses sen comprometer a información diagnóstica. A utilización dos datos rexistrados de exames previos e das doses administradas pode desempeñar un papel fundamental para evitar exposicións innecesarias.
Madan M. Rehani, director de divulgación global para a protección radiolóxica do Hospital Xeral de Massachusetts nos Estados Unidos e presidente da reunión, revelou que o uso ampliado dos sistemas de monitorización da exposición á radiación proporcionou datos que suxiren que o número de pacientes que acumulan unha dose efectiva de 100 mSv ou superior durante varios anos debido a repetidos procedementos de tomografía computarizada é maior do estimado anteriormente. A estimación global sitúase nun millón de pacientes ao ano. Ademais, salientou que se prevé que un de cada cinco pacientes desta categoría teña menos de 50 anos, o que suscita preocupación polos posibles efectos da radiación, especialmente para aqueles con maior esperanza de vida e unha maior posibilidade de cancro debido a unha maior exposición á radiación.
O camiño a seguir
Os participantes chegaron ao consenso de que existe a necesidade de mellorar e mellorar a asistencia eficiente aos pacientes con enfermidades crónicas e afeccións que requiren probas de imaxe frecuentes. Coincidiron na importancia de implementar amplamente o seguimento da exposición á radiación e integralo con outros sistemas de información sanitaria para lograr resultados óptimos. Ademais, destacaron a necesidade de avanzar no desenvolvemento de dispositivos de imaxe que empreguen doses reducidas e ferramentas de software estandarizadas para a monitorización de doses para a súa aplicación global.
Non obstante, a eficacia destas ferramentas avanzadas non depende unicamente das máquinas e dos sistemas mellorados, senón tamén da competencia dos usuarios, como médicos, físicos médicos e técnicos. Polo tanto, é vital que adquiran a formación axeitada e os coñecementos actualizados sobre os riscos da radiación, que intercambien experiencias e que manteñan unha comunicación transparente cos pacientes e os coidadores sobre as vantaxes e os riscos potenciais.
Data de publicación: 27 de decembro de 2023
